ВПЧ (Вирус папилломы человека и папилломавирус-инфекция)

ВПЧ, иначе HPV - human papilloma virus - это часто встречающийся вирус рода папилломавирусов, семейства паповавирусов, вызывающий различные заболевания у женщин и мужчин. В современном мире известно о 100 различных типов вируса папилломы человека, 80 типов из которых довольно широко изучены. ВПЧ обнаруживаются примерно у 70% женщин, зачастую люди и не догадываются об инфицированности. А между тем ВПЧ  может вызывать тяжелейшие заболевания.

Источником ВПЧ является больной или вирусоноситель. Инфицирование происходит половым и бытовым путями при контакте с кожей и слизистыми оболочками зараженного человека. При половом акте презерватив не защищает полностью от заражения, но значительно снижает риски заражения. Кроме того ВПЧ может находиться в моче, сперме или слюне, т.е. передача вируса может происходить при поцелуе. Более 80% женщин уже через 2 года после начала половой жизни являются зараженными. Первый пик зараженности приходится на 18 - 25 лет - период самой высокой половой активности, следующий пик активности приходится на возраст 45 лет.

Риски заражения значительно повышаются:

  • В случае слишком раннего начала половой жизни
  • При частой смене половых партнеров,
  • Гомосексуальность как у мужчин, так и у женщин
  • Возможна передача вируса от матери к плоду во время беременности и родов

ВПЧ становится крайне актуальной, во-первых, из-за крайне высокой контагиозности, а, во-вторых, потому что может способствовать развитию тяжелейших заболеваний с необратимыми последствиями, например, рака.

По типу онкогенности ВПЧ бывают неонкогенные, низкого, среднего и высокого риска онкогенности:

Тип ВПЧ Номер ВПЧ
Неонкогенные 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
Низкая онкогенность 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
Средняя онкогенность 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.  
Высокая онкогенность 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73

Чаще всего выявляются 16-й тип (50%) и 18-й тип (10%).

Симптомы ВПЧ:

В основном ВПЧ живет в организме человека бессимптомно, но может проявляться образованиями на коже и слизистой, которые обнаруживаются самостоятельно или врачом при осмотре.

Наиболее значимыми из них являются:

  • остроконечные и плоские кондиломы,
  • бородавки
  • бовеноидный папулез
  • папилломатоз гортани
  • болезнь Боуэна (у мужчин)
  • дисплазия (предрак)
  • рак шейки матки

Важно отметить, что проявляться папиломавирус начинает только при снижении имунной защиты.

Известно, что гинеколога необходимо посещать минимум раз в год, а в случае наличия нарушений раз в пол года или чаще. Обычно при осмотре гинеколог или уролог производят забор материала для анализа на ВПЧ.

Для диагностики ВПЧ используются методы:

  • Визуальное выявление характерных образований кожи и слизистой
  • ПЦР (забор материала у женщин со слизистой оболочки влагалища и шейки матки, а у мужчин - со слизистой оболочки полового члена)
  • Digene - тест (определяется клинически значимые концентрации вируса)
  • Цитологическое исследование
  • Гистологическое исследование

 Лечение включает три основные составляющие:

  • Удаление образований (лазером, «Сургитроном», скальпелем, электрокоагуляцией, жидким азотом, химически агрессивными жидкостями)
  • Противовирусная терапия
  • Коррекция иммунного статуса (укрепление)

Кроме того в «народе» существуют еще ряд методов, типа перевязывания образования ниткой, использования чистотела и др., но специалисты не рекомендуют увлекаться народной медициной, так как это может вызвать различные осложнения - ожоги, бурный рост и прочее.

Для профилактики ВПЧ важно:

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Вести здоровый образ жизни, позволяющий поддерживать иммунитет на высоком уровне. Включает - соблюдение режима труда и отдыха, включение в рацион продуктов богатых витаминами, микроэлементами с достаточной энергетической ценностью, отказ от вредных привычек (курения и алкоголя), начать вести более активный образ жизни.
  • Исключить частую смену половых партнеров (а лучше иметь только одного партнера)
  • Использование барьерных методов контрацепции
  • Вакцинация (единственной зарегистрированной в России является вакцина Гардасил, обычно проводится с 9 до 26 лет, до начала половой жизни)

Врач-терапевт Полосина Екатерина Михайловна